随着人口老龄化的发展和现代人饮食结构的改变，三高逐渐成为中老年人群时刻警惕的问题，发病率逐年上涨。
高血脂就是“三高”的其中之一，不仅使患者的血液粘稠度上升，流速减缓，还会因为脂质的堆积堵塞血管，造成心梗、脑梗、肝硬化等一系列并发症。
今年55岁的杨先生是一位高血脂的易发患者，他的父母都患有家族遗传性的高血脂，比他大3岁的大哥也因血脂过高、体形肥胖，早早开始服用降脂药。
杨先生一直很注意自己的饮食，人到中年依然保持健康的体形，但是依旧对自己的血脂非常忧虑，从三年前开始隔一天服用一次他汀，想要“事先预防”。
但是今年年中，杨先生还是在检查中发现了血脂异常，需要开始正式的药物治疗。
杨先生非常疑惑，难道自己的预防没有起到效果吗？
一、他汀可以预防高血脂吗？高血脂本身并没有明显的身体症状，只有在血液化验或出现并发症时被患者察觉。血检表现为胆固醇或甘油三酯的非正常升高，易发于吸烟、酗酒或体形肥胖的人群，糖尿病患者和有家族性遗传的人群也容易发作。
原发性的高血脂是一种代谢性的疾病。人体胆固醇的来源分为两种，分别是内源性胆固醇和外源性胆固醇，人体细胞在没有外界摄入的情况下，也会自行合成，供机体利用。
许多人知道，十年前的高血脂患者为控制胆固醇摄入，是不能吃蛋黄的。但后续的研究发现，外部摄入的不足会刺激机体的合成更加活跃，从而导致血浆胆固醇的上升，因此，近年的高血脂患者才取消了“蛋黄禁令”。
病理性的高血脂意味着，如果患者和健康人摄入等量的油脂，患者血液会吸收更多的外源性胆固醇；如果患者和健康人保持相同的生活状态，高血脂患者的肝脏会合成更多的内源性胆固醇。这是一种病理性的代谢异常，单靠节食减脂是不可行的，需要结合药物治疗的原因。
他汀类药物就是在高血脂治疗中广泛运用的调脂药。
他汀类药物最初是在天然植物中提取的，它与肝脏细胞合成胆固醇的重要还原酶结构相似，让细胞“错认”为辅助工具，进入合成步骤，却不能继续下去。有他汀参与的合成链路从此截断，胆固醇维持在“半成品”状态，不能进入血液。
同时，细胞内的胆固醇含量降低，可以刺激细胞膜上摄取外界血脂的受体，清除一部分已经存在于血液中的胆固醇。
以上两点，说明他汀在机体内的主要作用是阻断细胞的代谢过程，在胆固醇合成过于活跃的情况下起抑制作用。但是，在机体合成正常的阶段，这种抑制功能就扰乱了机体的代谢。
胆固醇和甘油三酯本质上并不是“有害物质”，而是机体必不可少的营养和细胞结构的原料，只在过量时对人体造成负面影响。血脂过低会造成机体营养不良、细胞膜的稳定性变差，更加容易出现恶变，表现在皮肤上就是出现小范围的瘙痒和皮屑。大脑中枢神经缺少脂类营养，也让患者变得烦躁易怒，情绪不受控制。
另外，频繁的药物干预，损害人体自身的脂类代谢平衡，容易使患者形成药物依赖，失去自主调控的能力。
所以，他汀类药物可以用于治疗高血脂，但并没有预防的作用，未患病的人群不建议使用。他汀“预防”的对象是为高血脂确诊患者预防动脉粥样硬化的形成和发展。
二、他汀隔天服用，能起效吗？听听医生怎么说杨先生熟知他汀类药物的副作用，所以在服药过程中一直
