内容资料来源：
[1]曹世龙,张婧,张文静,等.急性冠脉综合征患者应用阿利西尤单抗的单中心真实世界研究[J/OL].心脏杂志,,(05):-+[-07-03]
[2]张赐,张正义.PCSK9在急性冠脉综合征的研究进展[J/OL].心脏杂志,,(05):-[-07-03].
[3]李昭祺,符大鹏,郑应卓,等.阿利西尤单抗对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄的影响[J].心脑血管病防治,,24(01):46-49.
家住湖南的王宇林今年才45岁，就成了药不离身的病秧子。王宇林从年轻的时候就大吃大喝不节制，30岁开始每年的体检报告上血脂结果都亮起红灯，但王宇林仗着自己正值壮年、没病没痛的，就没有规律服药治疗。
年年底，王宇林上班的时候突然间觉得胸口一阵压榨样的疼痛，胸腔好像被死神的手给牢牢攥住，压得他无法呼吸，同事见状忙帮王宇林叫了救护车。医生赶到后看到王宇林捂着胸口的样子猜想他应该是出现了急性心梗，心电图检查也验证了这一点，直接联系胸痛中心开通绿色通道将王宇林送进了介入室。
医生在王宇林堵塞的冠脉处植入了一枚支架，血管被疏通之后，王宇林胸痛的症状立刻就消失了。术后医生给王宇林分析道，他会出现心梗正是因为血液中的脂质含量长期处在一个较高的水平导致动脉粥样硬化堵塞血管。
出院前，医生给王宇林复查的血脂七项中总胆固醇为7.14mmol/L，低密度脂蛋白为4.21mmol/L，亲自在鬼门关上走一遭之后，王宇林才明白控制血脂的重要性，医生在讲要何时复查，怎么吃瑞舒伐他汀的时候王宇林恨不能把耳朵竖起来。
回家之后，医生的医嘱就成了王宇林的圣经，出院小结上说什么时候吃药王宇林就什么时候吃药，说让他少吃高盐、高脂的食物他也一概不碰，每天晚饭后就去公园散步，活生生变成了一个大爷。
术后第一周复查的时候血脂变化还不明显，到一个月后再去复查，王宇林的总胆固醇已经降到了5.62mmol/L，低密度脂蛋白也降到了3.23mmol/L，由于检查报告单上没有标红，王宇林觉得自己已经成功控制好了血脂，可医生却并不认同。
对于正常健康人群而言，低密度脂蛋白只需要控制在3.37mmol/L以内。但中国血脂管理指南（年）中指出，像王宇林这样已经确诊过1次动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的人群的总体心血管分级为极高危，对于这种极高危患者而言，低密度脂蛋白需要控制在1.8mmol/L以内才能有效预防二次心梗。
因此王宇林想要达到预防心梗的降脂效果依然任重道远。作为家里的顶梁柱，王宇林绝对不能倒下，下一次心梗发作时能不能醒过来还是未知数，他不能拿仅有一次的性命当赌注，于是接下来的一年里，王宇林一直坚持服药、食疗、锻炼，医院复查一次血脂七项。
可是半年之后，王宇林的低密度脂蛋白就卡在了2.6mmol/L左右，不管怎么努力也降不下来，于是医生又给王宇林换了阿托伐他汀，结果也是大差不差，一年后王宇林再次复查冠脉造影，竟发现心脏左前降支堵塞了30%。
虽然还没有到要手术的地步，但这个结果也让王宇林感到十分丧气，吃了一年的瑞舒伐他汀和阿托伐他汀，而且还都是进口原研药，竟让都不能将低密度脂蛋白的数值打下来。医生见状安慰他道：“其实目前有一种降脂针，它对低密度脂蛋白的效果比阿托伐他汀还明显。”
王宇林一听眼睛都亮了，医生口中说的这种针就是PCSK9抑制剂。肝细胞表面有一种低密度脂蛋白受体，它能清除循环中游离的低密度脂蛋白，而PCSK9却会降低这种蛋白的含量。因此降脂针，也就是PCKS9抑制剂正是通过抑制PCSK9的作用来增加对低密度脂蛋白的清除。
目前已经上市的降脂针主要有依诺优单抗（瑞百安）和阿利西尤单抗（波立达）两种。医生给王宇林开了阿利西尤单抗注射液，并告诉他只需要两周注射一次即可。王宇林拿到手后左看右看感觉和胰岛素笔差不多，抱着死马当活医的心态，王宇林就试着打了两针。
一个月后，王宇林复查低密度脂蛋白就从2.4mmol/L降到了1.45mmol/L，完全达到了控制目标，第二个月没有反弹继续保持在1.8mmol/L以下，第三个月也是......这种立竿见影的效果让王宇林欣喜若狂，他在病友群里分享这个消息，发现大部分人都不知道降脂针的存在。
第四次复查的时候，王宇林一手拿着正常的检查报告，一手拿着一面红彤彤的锦旗去拜谢医生不仅帮助他打破了信息差，还成功地将低密度脂蛋白降了下来。医生听后连连摆手道：“你太客气了，我也没有做什么，其实早在年年底阿利西尤单抗就投入了临床使用，现在更是被纳入了医保。”
王宇林将锦旗塞到医生手上：“不管怎么说，我们这一代的高脂血症患者总算是有了‘神药’，以后就能少受点苦了。”医生闻言打断王宇林道：“虽然阿利西尤单抗的降脂效果一绝，但并不是所有高脂血症患者都能使用的，以下3类人绝对不能盲目跟风！”
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