美国心脏协会发表了一份报告,多达10%的患者自行停用他汀类药物,因为他们出现了归因于该药物的副作用。
多达一半的心脏病发作的患者将在一年内停止服药,在停止指南指导的药物治疗(血压或胆固醇药物,甚至阿司匹林)的患者中,这与复发(心脏)事件的风险显着增加有关。
随着服用他汀类药物的人数增加,很多人都反馈他汀类药物的副作用特别多。
最常见的是肌肉和关节疼痛以及胃肠道不适(便秘或腹泻),不过这些药物通常没有严重的危及生命的并发症或副作用。
如何缓解他汀类药物的副作用
1、暂时停止他汀类药物治疗
2、换用另一种他汀类药物
3、改变剂量。
4、锻炼时要放松
5、考虑其他降低胆固醇的药物
他汀类药物不起效,该怎么办?
还有些患者反映,他汀类药物已经不起效了,那么当他汀类药物不起效时,还有哪些可替代的药物呢?
当他汀类药物无法发挥作用时,有几种药物旨在降低高胆固醇。一种选择是依折麦布,它可作为通用产品使用。
它像他汀类药物一样降低低密度脂蛋白胆固醇,但它在上游起作用,阻止肠道对胆固醇的吸收。
但它的用途不像他汀类药物,因为它几乎没有像他汀类药物那样降低胆固醇,也没有像他汀类药物那样降低心脏病发作的风险。
但对于不想服用他汀类药物或不能服用他汀类药物的人来说,这是一个很好的选择。
较新的他汀替代品包括生物注射药物PCSK9抑制剂,有助于提高从血液中去除低密度脂蛋白胆固醇的能力。
这种药物都能显着降低LDL胆固醇,安全且耐受性良好,并且在大型试验中降低了心脏病发作和中风的风险。但这些药比较贵
除此之外,还有一种烟酸—B族维生素,长期以来一直被吹捧为提高HDL的工具。一些心脏病专家认为烟酸治疗弊大于利。它还可能导致皮肤潮红的潜在令人尴尬的副作用。
尽管由他汀类药物引起的副作用可能很让人无奈,但在决定停止服用药物之前,请考虑服用他汀类药物的好处。
他汀类药物可以降低心脏病发作或中风的风险,他汀类药物导致危及生命的副作用的风险非常低。
任何换药或停药,都不能在先咨询医生的情况下停止服用他汀类药物。医生可能会提出替代治疗计划,帮助降低胆固醇,而不会产生不舒服的副作用。
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