高脂血症可分为原发性和继发性两类。
原发性与先天性和遗传有关，是由于单基因缺陷或多基因缺陷，使参与脂蛋白转运和代谢的受体、酶或载脂蛋白异常所致，或由于环境因素（饮食、营养、药物）和通过未知的机制而致。
继发性多发生于代谢性紊乱疾病（糖尿病、高血压、黏液性水肿、甲状腺功能低下、肥胖、肝肾疾病、肾上腺皮质功能亢进），或与其他因素年龄、性别、季节、饮酒、吸烟、饮食、体力活动、精神紧张、情绪活动等有关。
主要临床表现1.轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。
2.一般高血脂症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高血脂症。另外，高血脂症常常伴随着体重超重与肥胖。
3.高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。
4.长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行肢体活动后疼痛。
5.少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高血脂症状眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。
西药推荐1.他汀类：以降低胆固醇为主的，推荐舒降之等；每天晚餐前一粒。
2.贝特类：以降低甘油三酯为主，如力平之等；每日服用一粒，与餐同服。
3.烟酸类：抗脂肪分解，减少肝胆固醇合成的，如阿昔莫司；每次mg，每日1～2次。
4.树脂类：如消胆胺、降胆宁。
5.胆固醇吸收抑制剂：依折麦布。
中药调理1.降脂茶组方
方药
降脂Ⅰ号：桑椹子、黄精、草决明、首乌、山楂各30克，钩藤、白芍、丹参各15克。
降脂Ⅱ号：法夏、鸡内金各10克，陈皮6克，茯苓15克，山楂、桑椹子、草决明、首乌各30克。
用法
上两方均可分别将药物共研成末，用袋泡纸分装成3小包，每次1包，每日3次，用开水浸泡当茶饮服。3个月为1疗程，服药期间停用其他降脂药。
功效主治
降脂I号主治滋阴平肝潜阳；降脂Ⅱ号主治健脾化湿，主治血脂异常症伴肥胖症。
2.消脂减肥茶组方
方药
生首乌、生山楂、草决明、冬瓜皮、乌龙茶。
用法
先将首乌、生山楂、草决明、冬瓜皮共煎，去渣，以其汤液冲泡乌龙茶，代茶饮用，每日1剂，连续饮用二月为一疗程，一般服用3～5疗程。
功效主治
此方有降脂、活血、降压、利水等功用。
3.活血降脂汤
方药
仙灵脾、泽泻、姜黄、山楂各15克，水蛭、大黄各10克，三七粉6克。
用法
每天l剂，共煎3次，合并煎液，分3次口服。30天为1疗程。
功效主治
祛湿化痰，化瘀通络。主治血脂异常症。
4.四味降脂汤
方药
山楂50克，首乌、泽泻、草决明各25克。
用法
每日1剂，水煎分2次服。14天为1疗程，停用其他影响脂质代谢药物，保持平常生活饮食习惯。
功效主治
活血化淤，消食导滞，平肝潜阳，滋肝补肾，淡渗利湿，祛痰化浊。主治各型血脂异常症。
5.复方降脂胶囊
方药
泽泻、山楂、丹参、玉竹。
用法
上药按2：1：l：1配方，制成胶囊。每粒胶囊含生药0.3克，每次3～4粒，每日3次。疗程为2个月，服药期间保持原有饮食习惯，停用其他中、西降脂药物。
功效主治
活血化痰消积。主治血脂异常症。
6.决明子海带汤
方药
草决明、海带。
用法
以上两物水煎滤药除渣，吃海带饮汤，每日1次，一月为一疗程，一般服用1～3疗程。
功效主治
此方有祛脂降压作用，适用于高血脂、高血压、冠心病或肥胖病人食用。
联合用药1.辛伐他汀+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸。
2.非诺贝特+降脂排毒胶囊+天然维生素EC丸。
日常调理1.少吃高脂食物，如黄油、奶酪、猪油、蛋黄、动物内脏等，少吃油炸食品和甜食。
2.多吃含丰富纤维的食物，如燕麦、豆类、水果和蔬菜等，少喝酒（酒精会使血脂升高），不要吸烟。
3.坚持适当的体育锻炼，有助于减轻体重，降低血压和血脂，从而降低罹患心血管疾病的可能性。
药店人
目前，高血脂发病率有年轻化趋势。小编提醒，老人冬季进补要适可而止，年轻人也一定要注意合理饮食，适当运动，改变不良生活习惯，提防高血脂找上门哦！
由第一药店·药店人综合整理
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