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健康丨头号杀手高血脂

发布时间:2017-12-30 7:56:42   点击数:

血脂高到什么程度才算是高血脂呢?面对这个问题今天来仔细说一说

1、什么是高血脂?

高脂血症是指血脂水平超过正常值,一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L,甘油三酯超过1.70mmol/L,可诊断为高脂血症。

这张图清晰的表达了什么是理想血脂、什么是合适水平、什么是边缘升高、什么是升高,很清晰,大家自己对号入座。

2、现阶段推崇理想水平血脂

中国血脂指南中首次提出了“血脂理想水平”这一概念。基于中国人群血脂水平与动脉粥样硬化性心血管疾病发病的长期队列研究数据,同时参考国际数据与指南,该指南定义:中国人群低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的想水平为<2.6mmol/L(mg/dl)。

3、为什么提出“理想水平血脂”

“理想水平血脂”的提出对医学专业人员和普通公众均有警示意义,即“合适水平”仅用于诊断,然而即使不能诊断为“高脂血症”的个体也有其血脂“目标值”,即理想的LDL-C和non-HDL-C水平,若能维持“理想水平”则能有效控制自身的心血管危险。

4、患有心脑血管疾病的患者血脂应控制到多少呢?

中国指南对需要设定目标值予以充分肯定,并对不同危险分层的人群分别设定首要靶点和次要靶点的目标值,其中,患者心脑血管疾病的患者被归为极高危人群,这个人群的血脂目标值设定为低密度脂蛋白胆固醇LDL-C<1.8mmol/L、非高密度脂蛋白non-HDL-C<2.6mmol/L(总胆固醇-低密度脂蛋白的差值)。

检查中血脂包括总胆固醇、甘油三酯及脂蛋白等。一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L,甘油三酯超过1.70mmol/L,可诊断为高脂血症,而总胆固醇在5.2--5.7mmol/L者称为边缘性升高。

高血脂如何调理?

主要采用饮食疗法,以低脂低糖食物为主,效果不明适当加用一些降脂药物。

一、合理的膳食结构,高血脂症的饮食原则是“四低一高”即低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、高纤维膳食。

  

1.控制热量的摄入,每人每天的热量摄入应控制在卡/公斤体重内,控制动物脂肪和胆固醇的摄入量也应十分严格,每人每天不宜超过毫克,尽量不吃或少吃动物内脏,蛋类每天不超过一个,应提倡吃含有花生油的植物油。宜多选用奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、蔬菜、水果等。   

2.食盐的摄入,每人每天应少于8克。

3.饮食调理,多吃豆制品和少量饮葡萄酒(一天不超过2两)可增加高密度脂蛋白胆固醇水平。大量饮酒极易由于热能过剩而肥胖,同时肝内合成甘油三酯量增加,极低密度脂蛋白胆固醇分泌也增多,反而造成高脂血症

  

二、科学的生活方式

高血脂的防治还要注意生活方式要有规律性,适当的参加体育运动(运动食品)和文娱活动,不吸烟、不酗酒、避免精神紧张,并要保持良好的心态。

  

三、定期体检

45岁以上者肥胖者、高脂血症家族史者、经常参加应酬者、精神高度紧张者,都属高发人群,建议每年应检查一次血脂。 

 

四、药物调节

调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药。目前调整血脂的药物很多,主要分为以下三类:

(1)他汀类,以降低胆固醇为主,如阿托伐他汀钙。

(2)贝特类,以降低甘油三酯为主,如诺衡、力平脂等。

(3)天然药物类,对降低胆固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有综合调节血脂的功效,且副作用小,如降脂宁等。

血脂增高是一个缓慢的过程,血脂的调节特别是消除血脂的不良影响也同样需要一个持续作用的过程,因此,患者应根据自身的不同情况,选择降脂作用明显,毒副作用小的降脂药物。

五、每天一杯富硒荞子茶

每次用3g左右的富硒荞子茶,热水冲泡约8分钟,即可饮用。之所以要选择富硒的,是因为硒可以帮助增强身体免疫力,预防肿瘤疾病,同时帮助预防心脑血管疾病。而荞子茶里面含有丰富的芦丁以及芸香苷,它们能够起到降低血脂以及胆固醇的效果,尤其适合辅助高血脂的日常防治。经常喝富硒荞子茶,对于保持血管的通畅,排出血管里面的垃圾是很有帮助的。

心脑血管疾病是人类健康和生命的头号杀手,而血脂异常是冠心病和脑卒中等心脑血管疾病独立的重要危险因素之一。血脂异常是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平升高。血脂的测定指标包括血清总胆固醇(totalcholes-tero,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipopro-teincholestero,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-densitylipoproteincholestero,LDL-C)、血清三酰甘油(triglycerides,TG)。

血清总胆固醇是是指血液中所有脂蛋白所含胆固醇之总和。血清总胆固醇正常参考值,成人:2.9~6.0mmol/L;儿童:3.1~5.2mmol/L。

高密度脂蛋白胆固醇水平低(〈40mg/dl)是一种强烈的可以逆转的与心血管疾病相关的危险因素。总胆固醇低而高密度脂蛋白高对健康有利,总胆固醇与高密度脂蛋白的比值男性最好小于4.5,女性最好小于3.5。

低密度脂蛋白胆固醇小于mg/dl,~mg/dl接近理想水平,~mg/dl稍高,~mg/dl高,大于等于mg/dl是很高的水平。低密度脂蛋白水平的增高,以及在血脂紊乱中低密度脂蛋白胆固醇血症都是动脉粥样硬化发生和发展的重要危险因素。

血清三酰甘油小于mg/dl是正常值,~mg/dl是偏高水平,大于mg/dl是过高的水平。

血脂异常发病隐匿,早期无明显症状,常以冠心病及脑中风等严重的心血管疾病为首发表现,这类疾病严重危害着人们的健康。一些血脂异常疾病为遗传性疾病或与遗传因素有关,如高胆固醇血症、高三酰甘油血症和混合性血脂增高等。

高血脂是一类较常见的疾病,大多数是由遗传基因缺陷或与环境因素相互作用引起的。通常高血脂患者表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,常常伴随着体重超重与肥胖。严重患者会导致口角歪斜、不能说话,最终还会引起冠心病、脑中风,脂肪肝、肝硬化等严重疾病。因此,定期检查血脂至关重要,必须高度重视高血脂的危害,积极的预防和治疗。

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