关于体检报告,这几个指标你一定得会看

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高血脂什么是血脂？血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和脂类的总称，不仅广泛存在于人体中，还是生命细胞的基础代谢必需物质。我们通常所谈及的血脂主要是指甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。体检时的血脂报告单，至少要包含四个指标：低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇和甘油三酯。研究资料表明[1]，总胆固醇的正常范围在2.8～5.18毫摩尔/升，甘油三酯应该小于1.7毫摩尔/升，低密度脂蛋白胆固醇应该低于3.37毫摩尔/升。我们常说的“血脂高”，说的是总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇有一个或多个高于正常水平，如果再伴有高密度脂蛋白胆固醇的降低，那么患心血管疾病的风险会大大增加。那么高血脂又是什么呢？和血脂有什么关系？高血脂是高脂血症的俗称，又称“高脂蛋白血症”。高脂血症是一种发病率高、人群分布广、危害性大的代谢性疾病，主要是由于脂肪代谢或运转异常使血浆中的一种或几种脂质含量高于正常标准。即上述所说的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇有一个或者多个指标含量高于正常人。根据程度不同，高脂血症的症状也表现不一主要表现可分为以下几个方面：（1）轻度高血脂异常：通常没有不舒服的感觉，但是没有症状不等于血脂不高，定期检查至关重要。（2）一般高血脂异常：多表现为头晕、神疲乏力、失眠健忘、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆。另外，一般高血脂异常患者常常伴随着体重超重与肥胖。（3）高血脂异常较重：患者会出现头晕目眩、头痛、胸闷、心慌、肢体麻木等症状，最终患者易发生冠心病、脑中风等严重并发症，并出现相应表现。例如冠心病最具有特征性的表现是胸痛，疼痛持续时间可长可短，可在活动后发生，也可在安静时出现；而脑中风的表现多种多样，最常见的是患者出现一侧肢体无力，同时出现口角歪斜的现象，甚至部分患者还会出现言语障碍。（4）长期高血脂异常：因患者长期患有高血脂异常，导致脂质在血管内皮沉积，增加动脉粥样硬化风险，引发冠心病和周围动脉疾病，患者可表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中等症状。5）出现角膜弓和脂血症眼底改变：除上述表现外，少数高脂血症患者还可以出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高脂血症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高脂血症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。高脂血症的病因基本上可以分为两大类，即“原发性高脂血症”和“继发性高脂血症”。原发性高脂血症的来源包括遗传原因（例如在受体蛋白中的突变）、饮食因素等而继发性高脂血症是由于其他原发疾病所引起的，包括糖尿病、肝病、甲状腺疾病等等。高脂血症对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的，其中直接损害是加速全身动脉粥样硬化[2]。人体全身的重要器官依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，可引发肾功能衰竭、心功能异常，严重危害患者的生命安全。相关研究资料显示[3]，高脂血症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外，高脂血症不仅可促进高血压、糖耐量异常、糖尿病等疾病发生及发展，还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎等多种疾病症状的进一步明确。因此，高脂血症患者必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗。参考文献[1]侯佳宜.血脂指标升高都是“高血脂”吗？[J].健康向导，,28(1):21.[2]张松，夏卫.血糖和血脂异常与体检人群脂肪肝患病率和严重度的相关性[J].肝脏，,23(12):3.[3]解琳莉.许彭龄教授治疗原发性高脂血症经验[J].中医药导报，,22(4):3.

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