简单讲，是否坚持服用阿司匹林主要取决于其带来的获益和坏处的对比，在心脑管高危人群中（10年ASCVD10%）长期服用阿司匹林能给人们带来更多的获益，而在心血管中低危人群中长期服用阿司匹林获益不大（包括一些高血压病、糖尿病、高脂血症患者），反而带来更多的出血事件。70岁的年龄可能是一个心血管高危的人群，也可能是一个心血管低危但高出血风险的人群，不应盲目服用阿司匹林。
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发布时间:2021-10-26 13:16:14 点击数： 次
系头条问答签约作者阿司匹林是否需要坚持服用的重点不是年龄，而是是否有服用的指征，如果无服用指征的仍坚持服用阿司匹林既无好处，还会导致出血、胃肠道反应等不良反应。大家都知道阿司匹林有预防心脑血管疾病的作用，在很多心脑血管疾病的患者中阿司匹林是一种标配。在心血管高危患者中长期应用阿司匹林能够使严重血管事件联合终点发生率降低约1/4，其中非致死性心肌梗死的危险减低1/3，非致死性卒中的危险减低1/4，血管事件死亡率减低1/6。70岁的年龄似乎也容易发生心脑血管疾病，是否也应当服用阿司匹林呢？其实不是所有人都适合服用阿司匹林，只有那些心脑血管疾病的高危患者服用阿司匹林才能从中获益，而在心血管中低危人群中，长期服用阿司匹林并无过多获益，反而带来更多的脑出血、消化道出血、胃痛等并发症，完全抵消了服用阿司匹林的获益。近期在欧洲心脏病学会的一项最新研究发现，即使在高血压、高胆固醇和吸烟等其它健康问题而有中度心脏病风险的患者，长期服用阿司匹林的使用没有带来任何好处。而另一项针对糖尿病患者的研究也发现，服用阿司匹林虽有好处，但导致大出血的风险增长了近30%，严重时会达到须入院治疗的程度。
