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睾丸扭转二三事

发布时间:2018-6-18 23:28:49   点击数:
睾丸扭转二三事

睾丸是男性性腺激素产生的来源,它的职责是分泌激素和完成「传宗接代」的任务。作为人体的一个器官,在进行「生理生产」活动时,需要「血流管道」运输「血液」来进行作业,这根管道称为「精索」,就像是提着灯笼的线头,睾丸就相当于下方的「灯笼」。当灯笼(睾丸)好像地球自转一般,自己旋转起来,并且连带着线头「精索」一起自转起来,就称为睾丸扭转。

春暖花开是睾丸扭转高发季,且好发于青少年,多以睾丸痛或腹痛为主诉,容易误诊为睾丸炎、尿路结石、肠炎等。确诊靠彩超(怀疑者一定要加急加急再加急做)。

睾丸扭转表现是怎样的疼痛?

(1)突然感到阴囊内疼痛,同时疼痛感向腹股沟区(大腿根、小肚子两侧)放射。

(2)疼痛剧烈,一般都拒绝睾丸被触碰。

(3)一小部分为慢性发作,疼痛感主要集中在腹股沟区。

万一真的是睾丸扭转,要怎么办?请当机立断,立即手术治疗!若确诊睾丸扭转,而未及时手术,睾丸血液彻底被阻断,则出现睾丸坏死。

睾丸十分脆弱,一旦发生睾丸扭转,病变程度除了和扭转程度有关外,与扭转的时间也有着重要的关系。当睾丸扭转时间超过4小时,即可发生睾丸实质不可逆的缺血性损伤。扭转时间超过10小时,大部分睾丸发生明显萎缩。扭转超过24小时,睾丸将发生严重萎缩。临床资料表明:4—6小时复位,睾丸挽救率90%,10小时以内者70%,超过10小时者20%,超过24小时者,睾丸基本缺血坏死。

只要外科医生高度怀疑睾丸扭转,就会紧急行「睾丸探查术」。利用手术刀打开阴囊,找到睾丸,肉眼直接观察睾丸的色泽,排除睾丸坏死,并复位扭转的睾丸与精索。对于彻底坏死的睾丸,必须当机立断予以切除。手术后并发症很少,局部水肿在一周到两周时间会消失,而单侧睾丸分泌激素问题,需要日后随访观察。

健康一侧的睾丸,能够正常工作的话,孩子青春期发育不受影响,并可完成传宗接代!

如何预防扭转

针对剧烈运动可能诱发睾丸扭转,充分热身后再进行剧烈运动是最理智的预防方式。

文字指导/殷国林

图编辑/郑嫣

市一医护理

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