一提到高血脂,大家马上就会联想到肥胖、高血压、高血糖等情况,这个高血脂可真是令人讨厌呀,然而有一个群体,高血脂并不那么可怕,反而还有一丢丢受人欢迎呢。
这个群体就是我们的孕妈妈们。
孕12周左右建档化验看,肝功血脂基本正常。但到孕7个多月,复查肝功、血脂时,胆固醇,甘油三酯,98%以上均示偏高,这些让宝妈妈们心存疑虑,误认为高血脂。在这里告诉大家,这是孕期的生理情况,大可不必担心。
01妊娠期脂代谢的生理特点妊娠期,糖、蛋白质、脂肪三大营养素摄入均增加,孕妇体重平均增加12.5kg,脂质生理性的增加能够为胎儿提供能量、帮助胎儿构建细胞膜结构等。妊娠期这种脂代谢变化,是早中孕期脂肪积累、晚孕期脂肪分解相互作用的结果。
有研究表明,妊娠期脂代谢的变化与孕酮和雌二醇的增高有关。妊娠期孕妈体内雌激素和孕激素水平升高,使脂肪组织降解能力增强,同时肝脏脂蛋白酶,胆固醇卵磷脂酰基转移酶活性下降,对内源性脂质代谢减弱,促使孕妇血脂水平升高,出现了明显的“生理性高脂血症”。脂肪代谢增强,母体糖原消耗减少,动员体内游离脂肪酸分解,提供能量有利于胎儿正常生长发育,且为妊娠、分娩、产后哺乳储备能量。因此妊娠期孕妈们高血脂水平是受人欢迎的。
孕妈们的血脂水平一般从妊娠9-13周开始升高,31-36周达高峰,维持高水平至分娩,分娩后24小时显著下降,4-6周恢复正常水平。
02妊娠期高脂血症的诊断妊娠期血脂水平达到多少才算高脂血症,会对孕妈和胎宝造成危害呢?
目前尚无统一的妊娠期高脂血症诊断标准,主要依靠血清中血脂的测定,包括TC、LDL、HDL、TG等,一般认为妊娠期血脂不超过实验室参考值的3倍即为正常生理性高脂血症。可参考下图:
年美国一项纳入名孕妇的多中心队列研究提出了妊娠期血脂参考值,如下图。
随着医学知识的普及,宝妈妈们都了解到高血脂对肝脏,肾脏、心血管的危害是很大的,因此在生活中,一定要营养均衡,合理膳食。瘦肉,魚,虾、蛋及新鲜蔬菜等都要吃好,并远离地摊上的那些烧烤,麻辣,油炸等速成食品。如不适当改善饮食习惯,随心所欲,任性,只为满足自己的口福就会直接影响到胎儿的发育;进食过多巨大儿,反之,胎儿生长受限;都是对宝贝,对家庭不负责任的表现。所以,宝妈妈从现在开始,就要有担当,好好表现哟!再谈维生素D3
维生素D3:又名胆骨化醇。维生素D3在人体内可由胆固醇,转变成7-去氢胆固醇,贮存于皮肤中,在日光或紫外线(-nm)照射下,可转化为维生素D3。
一般情况下,人体暴露于日光下的手臂和面部的皮肤光照10分钟,所合成的维生素D3足够维持机体需要。因此,晒太阳或"日光浴",可防止维生素D缺乏,促进体内钙,磷的吸收和代谢。
根据临床上,维生素D3的监测看,90%以上的宝妈们都在正常范围。但仍有一部分宝妈维生素D3的数值偏低。因此,告知这些宝妈们,不要懒床,不要怕晒黑。定要遵医嘱,多行户外活动,晒晒太阳,多喝奶,促进胎儿骨骼发育和健康生长。
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