对于高脂血症患者，怎样的饮食既能满足口福，又最大限度减少对血脂的影响，让身体不吃苦呢？秘诀就是合理选择食物，加强体力活动。
合理饮食控制血脂
从新年开始
本文作者：上海交通医院临床营养科主管营养师曹芸
农历新年即将到来，按照我国习俗，新春佳节是家人团圆，共叙亲情之时；是朋友相聚，互送祝福之日。人们在一起辞旧迎新，寄托对未来的美好期望。因此，在春节长假，人们总免不了吃、喝这两件事，对于高脂血症患者，怎样的饮食既能满足口福，又最大限度减少对血脂的影响，让身体不吃苦呢？秘诀就是合理选择食物，加强体力活动。
烹调油的选择
膳食中饱和脂肪酸、胆固醇含量摄入过高是引起血浆胆固醇升高的主要原因。饱和脂肪酸主要来源于动物脂肪如猪油、牛油、羊油、乳类油脂，椰子油、棕榈油也为饱和脂肪酸，因此要加以控制。
动物内脏、鱼子、虾子、蟹黄、黄鳝、鱿鱼、墨鱼、蛋黄是胆固醇的主要来源，对于高胆固醇血症的患者应严格限制。每天可摄食低脂或脱脂牛奶ml，鸡蛋可以每周进食1～2个全蛋，剩余5～6天进食鸡蛋白，同时配以适量瘦肉、鱼、虾、豆类及制品等。鱼特别是深海鱼其富含DHA和EPA，可降低血液中甘油三酯水平而控制血脂。
杏仁、核桃等坚果类食品富含不饱和脂肪酸，可降低LDL-C、TG（甘油三酯）、TC（胆固醇），但此类食物脂肪含量高，约达30%～70%不等，故应注意量的控制，建议在全天总能量控制的范围内适量食用，《中国居民膳食指南》建议平均每周50～70g/人，即每天10g/人，相当于核桃每天2～3个；花生、腰果、开心果等15g～20g，带壳葵花瓜子20～25g（约一把半）；板栗4～5个，首选原味坚果。烹调用植物油，建议每人每天20～25g，采用蒸、煮、烩、汆、炒等方式，少用油炸、油煎食品。
减少甜点及加工类食物摄食
奶茶、三合一咖啡、饼干、蛋糕、薯片、加工肉类中富含奶精、植脂末、人造黄油、起酥油、氢化植物油等反式脂肪酸，其可使高脂血症患者胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高，且降低高密度脂蛋白胆固醇，增加患动脉粥样硬化和冠心病风险，故有“最坏脂肪酸”之称，因此要减少此类食物摄食，建议反式脂肪酸摄入应小于总能量1%。
饮料、糖果等食品中富含添加糖，其可影响患者体重及甘油三酯水平，因此也亦限制摄入，世界卫生组织（WHO）建议每人每天添加糖摄入＜50g，最好＜25g。
增加膳食纤维摄入
膳食纤维可影响机体对胆固醇的吸收，从而降低胆固醇水平。其主要存在于全谷物、薯类、蔬菜、水果、海带、紫菜、木耳、香菇等菌藻类食物及豆类中。
因此，主食以谷类为主，粗细搭配，粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等。限制精制糖和含糖类的甜食，如点心、糖果和饮料。保证每天摄入新鲜蔬菜达～g，其中深色蔬菜达1/2以上。多摄食含硫化物丰富的大蒜、洋葱及多糖类物质如香菇、木耳。
水果建议每天摄食g左右，苹果中不仅含可溶性膳食纤维果胶，还含类黄酮，有抗动脉粥样硬化的作用。中国营养学会建议中国居民膳食纤维摄入每人每天25～30g。
豆类食品选用
大豆中几乎不含胆固醇，相反含豆固醇和大豆皂苷，可抑制机体吸收胆固醇。大豆中所含亚油酸、磷脂、纤维素等对心血管系统有保护作用。故应增加豆类食品摄食，建议大豆每日应摄入15～20g，相当于豆腐干45g、内酯豆腐75～g、素鸡30～50g。
限制饮酒
少量饮酒可使高甘油三酯血症的甘油三酯水平进一步上升。饮酒对于心血管事件影响尚无确切证据。葡萄酒对冠心病有适当保护作用，可适量饮用。
戒烟
完全戒烟和避免吸入二手烟，有利于预防动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）并升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。
多饮茶
利用茶多酚抗氧化、调节血脂，防止动脉粥样硬化的作用，绿茶优于红茶。少饮咖啡，冲煮咖啡可能使血中游离脂肪酸增加，血清胆固醇升高。
加强体力活动
体力活动不仅能增加热能的消耗，而且可以增强机体代谢，提高体内某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利于甘油三酯的运输和分解，从而降低血中的脂质。建议每周5～7天，每次30分钟中等强度有氧运动。
综上，通过食物的合理选择及烹调方式，配以适当运动，相信高脂血症患者的血脂定能安然度过这诱惑多多的愉快假期。
专家简介
曹芸
上海交通医院临床营养科主管营养师，中国营养学会糖尿病分会委员。
从事临床营养工作25年，专业主攻方向：代谢性疾病的营养治疗、孕产妇的膳食营养指导及儿童青少年营养等。
参与编写多本营养书籍，并为《中国医学论坛报》、《糖尿病之友》、《生命时报》等多家报刊杂志撰写营养相关文章，多次在电台、电视台养生类节目担任嘉宾，在医院组织的健康大讲坛中任讲师，并担任交大医学院营养选修课讲师。
减肥专题门诊：周一下午
作者：上海交通医院临床营养科主管营养师曹芸
编辑：陈师睿熊恕
审校：谢涛
核发：万洪新
图片：本文部分图片来源于网络，版权归原作者所有，如有侵权请联系我们删除。
扫码
