痛风(gout)是嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所引起的一种晶体性关节炎,临床表现为高尿酸血症(hyperuricemla)和尿酸盐结晶沉积(痛风石)所致的急、慢性关节炎。痛风石除在关节、肌腱及其周围沉积外,还可在肾脏沉积,可发生尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等,严重者可出肾功能不全。
二治疗方案及原则原发性痛风缺乏病因治疗,因此不能根治,治疗的目的是:①迅速控制痛风性关节炎的急性发作;②预防急性关节炎复发;③纠正高尿酸血症,以预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,以提高生活质量。
l.一般治疗:(l)饮食控制;(2)避免诱因;(3)防治伴发疾病。
2.急性痛风性关节炎的治疗:卧床休息、抬高患肢,避免负重。常用药有:①非甾类抗炎药;②秋水仙碱。
3.间歇期和慢性期的治疗:旨在控制血尿酸在正常水平。为防止用药后血尿酸迅速降低诱发急性关节炎,降尿酸药应从小剂量开始,逐渐增加剂量,使血尿酸维持在-μmol/l(5—6mg/dl)以下。①促尿酸排泄药:a.苯溴马隆;b.丙磺舒;②抑制尿酸生成药:别嘌呤醇、非布司他。以上药物均须在医师指导下使用。
4.无症状高尿酸血症的治疗:对于血尿酸水平在μmol/L(9.0mg/dl)以下,无痛风家族史者一般无需用药治疗,但应控制饮食,避免诱因,并密切随访。反之应使用降尿酸药物。如果伴发高血压病、糖尿病、高血脂症、心脑血管病等,应在治疗伴发病的同时,适当降低血尿酸。
以下是广州一位痛风患者,.8.31检查尿酸值高达,经常发作,医院打两次以上痛风针,不能走路。自从配合药物加量服用元复宝(活性乳清蛋白浓缩粉)后,用药量逐步减少,精神明显好转,一年后再检查尿酸降至,其它方面,如睡眠,肠胃,免疫力等也有很大好转。下面是患者的检测报告单及本人亲笔分享:
药物+合理膳食+元复宝(营养辅助治疗)=明显好转
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