高脂血症的诊断标准是按照人体内部胆固醇的高低来判断的。一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症。而总胆固醇在5.2—5.7mmol/L者称为边缘性升高，可有四种结果。
1、高胆固醇血症
血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70mmol/L。
2、高甘油三脂血症
血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L，而总胆固醇含量正常，即总胆固醇5.72mmol/L。
3、混合型高脂血症
血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。
4、低高密度脂蛋白血症
血清高密度脂蛋白—胆固醇（HDL—胆固醇）含量降低0.90mmol/L。
高脂血症是指血浆中脂质浓度超过正常范围。由于血浆中脂质大部分与血浆中蛋白质结合，因此该病又称为高脂蛋白血症。
血脂包括类脂质及脂肪。类脂质主要是磷脂、糖脂、固醇及类固醇；脂肪主要是甘油三酯。血浆中的胆固醇除来自食物外，人体的肝及大肠也能合成。当食物中摄入胆固醇过多或肝内合成过多，胆固醇排泄过少，胆道阻塞，都会造成高胆固醇血症。
甘油三酯是食物中脂肪经小肠吸收后，被消化为非化脂肪酸及甘油三酯。进入肠腔，经肠粘膜细胞再合成甘油三酯，并形成乳糜微粒，经胸导管进入血液循环。同样，甘油三酯也可在肝内利用碳水化合物——糖类为原料而合成，可见多食糖类亦可使甘油三酯升高。
血浆中的脂蛋白是脂质与蛋白质结合的复合体。按密度不同，可分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白四种，其中高密度脂蛋白是高脂血症的克星，高密度脂蛋白愈高，血脂利用率愈高。
高脂血症的诊断依据目前根据电泳可分成I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ等六型。
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