高血脂引起的冠状动脉心脏病（冠心病），一不小心就可能再发作！一名60多岁女士曾因高血脂诱发冠心病入院，自出院以来遵照医嘱接受口服降血脂药物搭配降血脂针剂治疗，期间病情控制都非常稳定。但新冠疫情社会进行各级警戒后，她自认身体恢复健康，医院会增加感染风险，便径自决定中断治疗。不料，她在停止回诊的3个月后就复发急性冠心病被送往急诊，原本低密度胆固醇（LDL-C）稳定控制在50-60mg/dL，检查后才发现已经飚升到mg/dL，紧急安排心脏支架置放手术才捡回一命，让她深刻体认到「高血脂治疗是不能中断的」。
中断用药小心心血管疾病反扑！定期回诊才是控制关键
医院心脏内科刘铭恩主任表示，高血脂与心血管疾病息息相关，虽然与高血压、高血糖并列三高疾病，但由于血脂无法在家自行测量，仅能以抽血方式检测，高血脂的警觉性普遍不足，更有患者直到发生心血管疾病送医后才得知有血脂问题。
而高血脂前期没有症状，即使是确诊了高血脂的患者也容易轻忽血脂治疗，认为不会有大碍；也许原本控制得还不错，结果日常生活因为疫情影响导致运动量锐减、作息不规律、长期久坐，加上部分患者担心感染风险减少就医回诊的意愿，甚至自行减药、停药，种种原因造就血脂控制越发困难，心血管疾病的发生风险也随之攀升。
「回诊是必要的，高血脂患者应该要多留意自身身体健康，透过定期回诊，才能了解血脂状况，进而达到控制的效果。」刘铭恩主任说。
坏胆固醇的标准到底是多少？医师提醒每个人目标不同
而想要控制好血脂，刘铭恩主任提醒，低密度胆固醇（LDL-C）、又称坏胆固醇，是高血脂治疗的关键指标。
台湾地区高风险病人血脂异常临床治疗指引
急性冠心症病史患者的坏胆固醇标准：70mg/Dl
合并糖尿病等其他心血管疾病危险因子的坏胆固醇标准：55mg/dL
刘铭恩主任指出，患者需要与医师讨论制定清楚的治疗目标并改善生活习惯，并长期治疗将坏胆固醇维持在目标水平内，若未达到治疗指引建议的控制目标则须以口服药物介入治疗。
「心动时刻」口诀救援心血管健康
刘铭恩医师提醒，高血脂患者在做好防疫的前提下可以依循「心动时刻」口诀保护心血管健康：
「心」
代表「心脏用药不中断」，心血管疾病患者需要长期用药维持病情稳定，举高血脂患者来说，一旦随意停药，坏胆固醇的反弹将会增加动脉硬化、急性血栓等风险。
「动」
代表「动动身体没重病」，运动有助于降低坏胆固醇，对控制血脂有正向帮助。
「时」
代表「时间作息要稳定」，追剧晚睡的生活型态会影响血压稳定性，在与血脂双重影响下提高心血管疾病发生风险。
「刻」
代表「刻意暂停3C产品使用」，因疫情减少外出反而增加3C产品的使用时间。除了活动量减少外，也有许多患者因为假消息误解正确治疗，呼吁患者勿因假消息错失治疗，有疑虑时建议向医师咨询或是参考查证可信度高的资料来源。相信在患者与医疗团队共同努力下，坏胆固醇都能获得稳定控制。
牛樟女皇
