高血压、高血脂和高血糖并称为三高，近几年来发病率特别高。虽然三高和痛风是完全不同的疾病，但几者之间相互作用，相互影响，促使病情急性发作，增加治疗难度，所以应积极防治。
三高跟痛风之间有什么关系？
1、高血压
高血压跟痛风间互为因果关系。血液中尿酸经肾脏排泄，高尿酸可导致肾功能下降，影响水代谢排泄，从而造成血压升高；高血压可损害肾脏，减弱肾脏排泄尿酸能力。一旦痛风合并高血压，治疗痛风的同时还需兼顾血压。
高血压患者不能选择利尿剂类降压药，以免影响尿酸排泄，促使尿酸升高；也不能选择钙离子阻滞剂，因为此类药可减少肾脏血流量，同样影响尿酸排泄；不妨选择血管紧张素受体阻滞剂，除了能降低血压外，也能降低血液中尿酸水平。
与此同时应积极控制嘌呤摄入，远离高胆固醇和高脂肪食物，比如动物内脏、蛋黄或蟹黄等；每天的吃盐量不能超过3克；从低脂或脱脂牛奶、各种蛋类和瘦肉中获取优质蛋白质；适当吃含钾的食物，比如苹果、茄子和西兰花等，能促进钠离子排出，辅助降低血压。
2、糖尿病
糖尿病和痛风都是代谢性疾病，除了糖代谢和嘌呤代谢紊乱外，也伴有脂肪和蛋白质代谢紊乱。痛风是并发症的高风险因素，跟遗传缺陷、运动量不足、肥胖或超重等相关。合并糖尿病的痛风患者应谨慎选择降血糖药，避免药物影响血尿酸水平。与此同时应管理好饮食，选择低升糖指数食物，每天主食摄入量不能超过克；从纯奶、蛋类和瘦肉以及鱼肉中获取动物蛋白；每天吃克新鲜蔬菜，能为身体提供维生素和膳食纤维。
3、高脂血症
一半以上的痛风患者伴有高甘油三酯血症，其发生可能跟胰岛素抵抗息息相关。由于患者出现脂代谢紊乱，从而导致高血脂。合并高脂血症的痛风患者应增加每天的运动量，积极控制饮食；若生活干预后仍然无法降低血脂，那么需在医生指导下选择降脂药。如果是高甘油三酯血症，首选纤维酸类药物；如果是高胆固醇血症，首选他汀类药。平时应做好粗细搭配，适当摄入优质蛋白质；适量吃能降血脂的食物，比如洋葱和黑木耳等。
家医君寄语
痛风除了会引发高血压、高血脂和糖尿病外，也会增加患冠心病、肥胖症以及肾病风险，因此应积极防范。痛风患者应多喝水，白开水是最好的选择，能促进尿酸排泄，同时采取低盐和低脂肪饮食。保持适度运动，每天养成定时运动的习惯。可以选择缓和的有氧运动，比如打羽毛球、骑自行车、慢跑和游泳等；不能做剧烈的无氧运动，以免造成血尿酸急剧升高，反而导致痛风急性发作。与此同时应注意身体保暖，做到劳逸结合，医院复查。
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